Hemorrojder,även känd som pålar
Är vidgade blodkärl runt anus som uppstår efter kroniskt ökat buktryck som till exempel på grund av kronisk förstoppning, kronisk hosta, tunga lyft och mycket vanligt graviditet.De kan bli tromboserade (innehåller en blodpropp), orsaka smärta, irritation och blödning.Stora hemorrojder avlägsnas kirurgiskt eller kan bandas för behandling.Mindre yttre hemorrojder anses ofta vara för små för denna behandling, men de kan fortfarande vara mycket besvärande.Laser kan användas för att effektivt krympa huden sträckt över den yttre hemorrojden såväl som det underliggande blodkärlet.Detta görs vanligtvis som en serie av 3-4 månaders kontorslaserbehandling under lokal bedövningskräm.
Hemorrojder delas in i fyra grader, beroende på svårighetsgrad, så att de lättare kan utvärderas för eventuell operation.
Inrehemorrojder förekomma högre upp i analkanalen, utom synhåll.Blödning är det vanligaste symtomet på inre hemorrojder, och ofta det enda i milda fall.
Externa hemorrojder är synliga och förekommer utanför anus.De är i grunden hudtäckta ådror som har svällt och ser blåa ut.Vanligtvis uppträder de utan några symtom.Vid inflammation blir de dock röda och ömma
Ibland kommer inre hemorrojder genom analöppningen när du anstränger dig för att röra dina tarmar.Detta kallas en framfallen inre hemorrojder;det är ofta svårt att lätta tillbaka in i ändtarmen och är vanligtvis ganska smärtsamt.
När en blodpropp bildas inuti en yttre hemorrojder, orsakar det ofta svår smärta.Denna tromboserade yttre hemorrojder kan kännas som en fast, öm massa i analområdet, ungefär lika stor som en ärta
Analfissur.En tunn slitsliknande rivning i analvävnaden, en analfissur orsakar sannolikt klåda, smärta och blödning under avföring.För mer detaljerad information.
Vilka är symtomen på hemorrojder?
Många anorektala problem, inklusive sprickor, fistlar, bölder eller irritation och klåda (pruritus ani), har liknande symtom och kallas felaktigt för hemorrojder.Hemorrojder är vanligtvis inte farliga eller livshotande.I sällsynta fall kan en patient få en så allvarlig blödning att svår anemi eller dödsfall kan inträffa.I vissa fall försvinner hemorrojda symtom helt enkelt inom några dagar.Men i de flesta fall kommer hemorrojda symtom så småningom tillbaka, ofta värre än de var tidigare.Även om många människor har hemorrojder, upplever inte alla symtom.Det vanligaste symtomet på inre hemorrojder är knallrött blod som täcker avföringen, på toalettpapper eller i toalettskålen.En inre hemorrojd kan dock sticka ut genom anus utanför kroppen och bli irriterad och smärtsam.Detta är känt som en utskjutande hemorrojder.Symtom på yttre hemorrojder kan vara smärtsam svullnad eller en hård knöl runt anus som uppstår när en blodpropp bildas.Detta tillstånd är känt som en tromboserad yttre hemorrojder.Dessutom kan överdriven ansträngning, gnuggning eller rengöring runt anus orsaka irritation med blödning och/eller klåda, vilket kan ge en ond cirkel av symtom.Dränerande slem kan också orsaka klåda.
Hur vanliga är hemorrojder?
Hemorrojder är mycket vanliga hos både män och kvinnor.Ungefär hälften av befolkningen har hemorrojder vid 50 års ålder. Hemorrojder är också vanliga bland gravida kvinnor.Fostrets tryck i buken, liksom hormonella förändringar, gör att de hemorrojda kärlen förstoras.Dessa kärl sätts också under hårt tryck under förlossningen.För de flesta kvinnor är dock hemorrojder orsakade av graviditet ett tillfälligt problem.
Hur diagnostiseras hemorrojder?
En grundlig utvärdering och korrekt diagnos av läkaren är viktigt varje gång blödning från ändtarmen eller blod i avföringen inträffar.Blödning kan också vara ett symptom på andra matsmältningssjukdomar, inklusive kolorektal cancer.Läkaren kommer att undersöka anus och ändtarm för att leta efter svullna blodkärl som tyder på hemorrojder och kommer också att utföra en digital rektalundersökning med ett handskbelagt, smord finger för att känna efter avvikelser.Närmare utvärdering av ändtarmen för hemorrojder kräver en undersökning med ett anoskop, ett ihåligt, upplyst rör användbart för att titta på inre hemorrojder, eller ett proktoskop, användbart för att mer fullständigt undersöka hela ändtarmen.För att utesluta andra orsaker till gastrointestinal blödning kan läkaren undersöka ändtarmen och nedre tjocktarmen (sigmoid) med sigmoidoskopi eller hela tjocktarmen med koloskopi.Sigmoidoskopi och koloskopi är diagnostiska procedurer som också involverar användning av upplysta, flexibla rör som förs in genom ändtarmen.
Vad är behandlingen?
Medicinsk behandling av hemorrojder syftar initialt till att lindra symtomen.Åtgärder för att minska symtomen inkluderar · Varma badkar flera gånger om dagen i vanligt, varmt vatten i cirka 10 minuter.· Applicering av en hemorrojdisk kräm eller suppositorium på det drabbade området under en begränsad tid.Förebyggande av återkommande hemorrojder kommer att kräva avlastning av trycket och ansträngning av förstoppning.Läkare kommer ofta att rekommendera att öka fiber och vätskor i kosten.Att äta rätt mängd fibrer och dricka sex till åtta glas vätska (inte alkohol) resulterar i mjukare, skrymmande avföring.En mjukare avföring gör det lättare att tömma tarmarna och minskar trycket på hemorrojder som orsakas av ansträngning.Att eliminera ansträngning hjälper också till att förhindra hemorrojder från att sticka ut.Bra källor till fiber är frukt, grönsaker och fullkorn.Dessutom kan läkare föreslå en bulk avföringsmjukgörare eller ett fibertillskott som psyllium eller metylcellulosa.I vissa fall måste hemorrojder behandlas endoskopiskt eller kirurgiskt.Dessa metoder används för att krympa och förstöra den hemorrojda vävnaden.
Hur förebyggs hemorrojder?
Det bästa sättet att förebygga hemorrojder är att hålla avföringen mjuk så att den passerar lätt, vilket minskar trycket, och att tömma tarmarna utan onödig ansträngning så snart som möjligt efter att suget uppstår.Motion, inklusive promenader, och äta en fiberrik kost, hjälper till att minska förstoppning och ansträngning genom att producera avföring som är mjukare och lättare att passera.
Posttid: 2022-nov-17