Vilka är symtomen på hemorrojder?

Många anorektala problem, inklusive fissurer, fistlar, abscesser eller irritation och klåda (pruritus ani), har liknande symtom och kallas felaktigt hemorrojder. Hemorrojder är vanligtvis inte farliga eller livshotande. I sällsynta fall kan en patient ha så svåra blödningar att allvarlig anemi eller dödsfall kan inträffa. I vissa fall försvinner hemorrojdsymtomen helt enkelt inom några dagar. Men i de flesta fall återkommer hemorrojdsymtomen så småningom, ofta värre än de var tidigare. Även om många har hemorrojder upplever inte alla symtom. Det vanligaste symtomet på inre hemorrojder är ljusrött blod som täcker avföringen, på toalettpapper eller i toalettstolen. En inre hemorrojd kan dock sticka ut genom anus utanför kroppen och bli irriterad och smärtsam. Detta kallas en utskjutande hemorrojd. Symtom på yttre hemorrojder kan inkludera smärtsam svullnad eller en hård knöl runt anus som uppstår när en blodpropp bildas. Detta tillstånd kallas en tromboserad yttre hemorrojd. Dessutom kan överdriven ansträngning, gnuggning eller rengöring runt anus orsaka irritation med blödning och/eller klåda, vilket kan skapa en ond cirkel av symtom. Dränerande slem kan också orsaka klåda.

Hur vanliga är hemorrojder?

Hemorrojder är mycket vanliga hos både män och kvinnor. Ungefär hälften av befolkningen har hemorrojder vid 50 års ålder. Hemorrojder är också vanliga bland gravida kvinnor. Fostrets tryck i buken, liksom hormonella förändringar, gör att hemorrojdernas kärl förstoras. Dessa kärl utsätts också för hårt tryck under förlossningen. För de flesta kvinnor är dock hemorrojder orsakade av graviditet ett tillfälligt problem.

Hur diagnostiseras hemorrojder?

En grundlig utvärdering och korrekt diagnos av läkaren är viktig varje gång blödning från ändtarmen eller blod i avföringen uppstår. Blödning kan också vara ett symptom på andra matsmältningssjukdomar, inklusive kolorektal cancer. Läkaren kommer att undersöka anus och ändtarmen för att leta efter svullna blodkärl som tyder på hemorrojder och kommer också att utföra en digital rektalundersökning med ett handskbeklätt, smörjt finger för att känna efter avvikelser. En närmare utvärdering av ändtarmen för hemorrojder kräver en undersökning med ett anoskop, ett ihåligt, upplyst rör som är användbart för att undersöka inre hemorrojder, eller ett proktoskop, användbart för att mer fullständigt undersöka hela ändtarmen. För att utesluta andra orsaker till gastrointestinal blödning kan läkaren undersöka ändtarmen och nedre tjocktarmen (sigmoideum) med sigmoidoskopi eller hela tjocktarmen med koloskopi. Sigmoidoskopi och koloskopi är diagnostiska procedurer som också involverar användning av upplysta, flexibla rör som förs in genom ändtarmen.

Vad är behandlingen?

Medicinsk behandling av hemorrojder syftar initialt till att lindra symtomen. Åtgärder för att minska symtomen inkluderar · Varma bad i badkar flera gånger om dagen i vanligt, varmt vatten i cirka 10 minuter. · Applicering av en hemorrojdkräm eller stolpiller på det drabbade området under en begränsad tid. För att förhindra återfall av hemorrojder krävs det att man lindrar trycket och ansträngningen från förstoppning. Läkare rekommenderar ofta att man ökar fiber- och vätskeintaget i kosten. Att äta rätt mängd fiber och dricka sex till åtta glas vätska (inte alkohol) resulterar i mjukare och fylligare avföring. En mjukare avföring gör det lättare att tömma tarmarna och minskar trycket på hemorrojderna som orsakas av ansträngning. Att eliminera ansträngning hjälper också till att förhindra att hemorrojderna sticker ut. Bra fiberkällor är frukt, grönsaker och fullkorn. Dessutom kan läkare föreslå ett mjukgörande medel för större avföring eller ett fibertillskott såsom psyllium eller metylcellulosa. I vissa fall måste hemorrojder behandlas endoskopiskt eller kirurgiskt. Dessa metoder används för att krympa och förstöra hemorrojdvävnaden.

Hur förebyggs hemorrojder?

Det bästa sättet att förebygga hemorrojder är att hålla avföringen mjuk så att den passerar lätt, vilket minskar trycket, och att tömma tarmarna utan onödig ansträngning så snart som möjligt efter att impulsen uppstått. Motion, inklusive promenader, och en fiberrik kost, hjälper till att minska förstoppning och ansträngning genom att producera avföring som är mjukare och lättare att tömma.