Ryggvårdsområdet upplever ett betydande skifte mot ultraminimalt invasiva ingrepp, medPerkutan laserdiskdekompression (PLDD) framstår som ett ledande tekniskt framsteg. Denna innovativa teknik, som minskar smärtsamt nervtryck genom ett nålstort snitt, ger nytt hopp till patienter som diagnostiserats med inneslutna cervikala eller ländryggsdiskbråck.
Borta är de dagar då ryggkirurgi nödvändigtvis innebar stora snitt, lång sjukhusvistelse och en förlängd återhämtning. PLDD utmanar denna uppfattning genom att använda laserenergi för att exakt rikta in sig på och förånga en liten del av nucleus pulposus – den geléliknande mitten av en mellankotsdisk. Denna volymminskning sänker diskens inre tryck, vilket gör att det utbuktande materialet kan dras tillbaka och lindra kompressionen på intilliggande ryggradsnerver.
"Den viktigaste fördelen medLaser PLDD”ligger i dess minimala vävnadsstörning”, förklarar en senior specialist på minimalinvasiva ryggradsingrepp. ”Ingreppet utförs under lokalbedövning genom en kanyl som knappt är över en millimeter i diameter. Patienterna är medvetna och kan ge feedback, vilket ökar säkerheten. Genom att bevara större muskuloskeletala strukturer går återhämtningen anmärkningsvärt snabbt, där de flesta patienter kan gå upp samma dag och återgår till dagliga aktiviteter mycket snabbare jämfört med traditionell kirurgi.”
PLDD är främst indicerat för patienter som lider av radikulär smärta (ischias eller armsmärta) på grund av en instängd diskprotrusion, och som inte har svarat tillräckligt på konservativ behandling under en längre tid. Framgången är beroende av noggrant patienturval, där avancerad bilddiagnostik som MR spelar en avgörande roll för att bekräfta lämplig diskpatologi.
Jämfört med öppen diskektomi eller till och med vissa andra minimalinvasiva tekniker uppvisar PLDD tydliga fördelar när det gäller operationstid, blodförlust, postoperativ smärta och total kostnadseffektivitet. Den representerar ett viktigt verktyg i den moderna ryggspecialistens arsenal och passar in i behandlingsprocessen innan mer invasiva kirurgiska alternativ övervägs.
Teknikbakgrund:
Perkutan laserdiskdekompression (PLDD) konceptualiserades först på 1980-talet. Dess utveckling och förfining har följt framstegen inom laserteknik och realtidsavbildningsvägledning, såsom fluoroskopi. Det står som ett bevis på den pågående trenden inom medicin från maximalt invasiva till riktade, mikroinvasiva interventioner.
Publiceringstid: 4 februari 2026