Vad är en laser?
En LASER (ljusförstärkning genom stimulerad emission av strålning) fungerar genom att avge en våglängd av högenergiljus, som när det fokuseras på ett visst hudtillstånd skapar värme och förstör sjuka celler. Våglängden mäts i nanometer (nm).
Olika typer av lasrar finns tillgängliga för användning vid hudkirurgi. De skiljer sig åt genom det medium som producerar laserstrålen. Var och en av de olika lasrarna har ett specifikt användningsområde, beroende på dess våglängd och penetration. Mediet förstärker ljuset av en viss våglängd när det passerar genom det. Detta resulterar i att en ljusfoton frigörs när den återgår till ett stabilt tillstånd.
Ljuspulsernas varaktighet påverkar laserns kliniska tillämpningar inom hudkirurgi.
Vad är en alexandritlaser?
Alexandritlasern producerar en specifik ljusvåglängd i det infraröda spektrumet (755 nm). Den ansesen röd ljuslaserAlexandritlasrar finns även i Q-switchat läge.
Vad används en alexandritlaser till?
Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA (Food and Drug Administration) har godkänt en rad alexandritlasermaskiner som avger infrarött ljus (våglängd 755 nm) för olika hudsjukdomar. Dessa inkluderar Ta2 Eraser™ (Light Age, Kalifornien, USA), Apogee® (Cynosure, Massachusetts, USA) och Accolade™ (Cynosure, MA, USA). Enskilda maskiner kan vara specialutformade för att fokusera på specifika hudproblem.
Följande hudsjukdomar kan behandlas med Alexandritlaserstrålar.
Kärlskador
- *Spindel- och trådvener i ansiktet och på benen, vissa vaskulära födelsemärken (kapillärkärlsmissbildningar).
- *Ljuspulser riktar sig mot rött pigment (hemoglobin).
- *Åldersfläckar (solära lentiginer), fräknar, platta pigmenterade födelsemärken (medfödda melanocytiska näsor), otanäsor och förvärvad dermal melanocytos.
- *Ljuspulser riktar sig mot melanin på varierande djup på eller i huden.
- *Ljuspulser riktar sig mot hårsäcken, vilket gör att håret faller av och minimerar ytterligare tillväxt.
- *Kan användas för hårborttagning på alla ställen, inklusive armhålor, bikinilinjen, ansikte, nacke, rygg, bröst och ben.
- *Generellt ineffektivt för ljust hår, men användbart för behandling av mörkt hår hos patienter med Fitzpatrick typ I till III, och eventuellt ljus typ IV-hud.
- *De typiska inställningarna som används inkluderar pulslängder på 2 till 20 millisekunder och fluenser på 10 till 40 J/cm²2.
- *Extrem försiktighet rekommenderas för solbrända eller mörkhyade patienter, eftersom lasern också kan förstöra melanin, vilket resulterar i vita hudfläckar.
- *Användningen av Q-switchade alexandritlasrar har förbättrat processen för tatueringsborttagning och anses idag vara standardvård.
- *Alexandritlaserbehandling används för att ta bort svart, blått och grönt pigment.
- *Laserbehandlingen innebär selektiv destruktion av bläckmolekyler som sedan absorberas av makrofager och elimineras.
- *Den korta pulslängden på 50 till 100 nanosekunder gör att laserenergin kan begränsas till tatueringspartikeln (cirka 0,1 mikrometer) mer effektivt än en laser med längre pulser.
- *Tillräcklig energi måste tillföras under varje laserpuls för att värma pigmentet till fragmentering. Utan tillräckligt med energi i varje puls sker ingen pigmentfragmentering och ingen tatuering kan tas bort.
- *Tatueringar som inte har kunnat tas bort effektivt med andra behandlingar kan svara bra på laserbehandling, förutsatt att tidigare behandling inte har orsakat överdriven ärrbildning eller hudskada.
Pigmenterade lesioner
Pigmenterade lesioner
Hårborttagning
Borttagning av tatuering
Alexandritlasrar kan också användas för att förbättra rynkor i fotoåldrad hud.
Publiceringstid: 6 oktober 2022